Τι είναι η πρόπτωση πυελικών οργάνων;
Η πρόπτωση συμβαίνει όταν οι ιστοί που στηρίζουν τα πυελικά όργανα εξασθενούν, με αποτέλεσμα την καθοδική μετατόπιση:
- της μήτρας
- της ουροδόχου κύστης
- του ορθού
- ή του κόλπου
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αίσθημα βάρους ή «κάτι που κατεβαίνει» στον κόλπο
- δυσφορία ή πόνο
- δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση
Τι είναι η ακράτεια ούρων;
Η ακράτεια ούρων ορίζεται ως η ακούσια απώλεια ούρων και διακρίνεται σε:
- ακράτεια από προσπάθεια (π.χ. βήχας, γέλιο, άσκηση)
- επιτακτική ακράτεια
- μικτού τύπου ακράτεια
Η ακράτεια μπορεί να συνυπάρχει με πρόπτωση ή να εμφανίζεται ανεξάρτητα.
Παράγοντες κινδύνου πρόπτωσης και ακράτειας
Οι κυριότεροι παράγοντες που σχετίζονται με πρόπτωση και ακράτεια περιλαμβάνουν:
- εγκυμοσύνη και κολπικό τοκετό
- εμμηνόπαυση και ορμονικές αλλαγές
- παχυσαρκία
- χρόνιο βήχα ή δυσκοιλιότητα
- προηγούμενες πυελικές επεμβάσεις
Διάγνωση πρόπτωσης και ακράτειας
Η διάγνωση βασίζεται:
- στο λεπτομερές ιατρικό ιστορικό
- στη γυναικολογική εξέταση
- σε εξειδικευμένο ουροδυναμικό έλεγχο, όταν χρειάζεται
Η σωστή εκτίμηση είναι απαραίτητη για τον σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπείας.
Συντηρητική αντιμετώπιση πρόπτωσης και ακράτειας
Σε ήπιες ή μέτριες περιπτώσεις, η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει:
- ασκήσεις ενδυνάμωσης πυελικού εδάφους
- φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους
- χρήση κολπικών πεσσών
- τροποποίηση τρόπου ζωής
Χειρουργική αποκατάσταση πρόπτωσης και ακράτειας
Σε περιπτώσεις με σημαντικά συμπτώματα ή αποτυχία συντηρητικών μεθόδων, μπορεί να προταθεί χειρουργική αποκατάσταση.
Η επιλογή της τεχνικής είναι εξατομικευμένη και βασίζεται:
- στο είδος της πρόπτωσης
- στην παρουσία ακράτειας
- στην ηλικία και τις ανάγκες της γυναίκας
Στόχος είναι η αποκατάσταση της ανατομίας και της λειτουργικότητας με ασφάλεια.