Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται πάχυνση του ενδομητρίου, δηλαδή του εσωτερικού χιτώνα της μήτρας. Προκαλείται συνήθως από ορμονική ανισορροπία, κυρίως παρατεταμένη έκθεση σε οιστρογόνα χωρίς την αντίστοιχη δράση της προγεστερόνης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερπλασία ενδομητρίου μπορεί να αποτελεί προκαρκινική κατάσταση, γεγονός που καθιστά απαραίτητη τη σωστή διάγνωση και παρακολούθηση.
Η υπερπλασία ενδομητρίου ταξινομείται σε δύο βασικές κατηγορίες:
Η διάκριση αυτή έχει καθοριστική σημασία για τη θεραπευτική προσέγγιση.
Η υπερπλασία ενδομητρίου εκδηλώνεται συνήθως με:
Κάθε αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση απαιτεί άμεσο ιατρικό έλεγχο.
Η διάγνωση βασίζεται σε συνδυασμό εξετάσεων:
Η ιστολογική εξέταση είναι απαραίτητη για τη διάκριση μεταξύ απλής και άτυπης υπερπλασίας.
Η υπερπλασία χωρίς άτυπα κύτταρα έχει χαμηλή πιθανότητα εξέλιξης σε καρκίνο.
Αντίθετα, η άτυπη υπερπλασία θεωρείται προκαρκινική αλλοίωση και σε σημαντικό ποσοστό μπορεί να συνυπάρχει ή να εξελιχθεί σε καρκίνο ενδομητρίου.
Για τον λόγο αυτό, απαιτείται προσεκτική και εξατομικευμένη αντιμετώπιση.
Η θεραπεία εξαρτάται από:
Θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Η επιλογή γίνεται πάντα με βάση διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.
